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一:什么是近視?
眼睛是個精密的光學系統。當外界的光線恰好聚焦在視網膜上時,能成清晰的像,人在主觀產生清晰的視覺。當外界的光線聚焦在視網膜之外時,則在視網膜上成模糊的像,人在主觀上則會產生模糊的視覺。其中眼睛把外界光線聚焦在視網膜之前,說明眼睛的聚光能力過強,稱為近視。反之,如果眼睛把外界光線聚焦在視網膜之后,說明眼睛的聚光能力不足,稱為遠視。限于篇幅,在這里只討論近視。
二:近視的解剖學和生理學基礎
1.光線不能正確聚焦在視網膜上有幾種原因。
傳統的理論認為負責調節晶狀體屈光度的睫狀肌疲勞導致假性近視。特別是我們在看近處時, 睫狀肌要努力收縮,就像我們跑步跑多了,腿上的肌肉會疲勞一樣,睫狀肌收縮多了也會疲勞。解決的方法,就是遠眺,讓睫狀肌松弛,多休息休息。甚至可以人工用藥物強制讓睫狀肌松弛。但是下面會講到,遠眺只有預防的效果,就是可以減緩近視眼的發生,但不能逆轉真正的近視眼。
近些年新的觀點認為,近視不僅是睫狀肌調節能力變弱造成的,而是因為睫狀肌調節不準造成的。太強和太弱的睫狀肌調節能力,都會造成近視。
2. 為什么遠眺不能逆轉真正的近視眼呢?
因為從假性近視到真正的近視,眼睛發生了結構上的質變。具體說就是出現了兩種情況:
其一,眼球被拉長了。由于眼球被拉長,視網膜向后退,聚焦點不變,則成像在視網膜之前,稱為軸性近視。在16歲之后,眼球的發育基本結束,形狀也固定下來,不管你怎么遠眺,都回不去了。所以遠眺對于這種近視是沒有作用的。
其二,眼球的長度雖然沒有改變,但是晶狀體的生物化學和生物物理性質發生了變化,彈性逐漸變差,但是屈光性逐漸增強。這樣的晶狀體會造成屈折性近視。同樣,這是在化學分子層面上發生的變化,不管你怎么遠眺也是回不去了。所以遠眺對于這種近視是沒有作用的。
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